Linfoma Folicular
Se publicaron en Journal of Clinical Oncology los resultados de un estudio fase II, abierto y unicéntrico (NCT05169658), que evaluó mosunetuzumab seguido de polatuzumab vedotin + obinutuzumab adaptado a la respuesta metabólica por PET en pacientes con linfoma folicular (LF) o linfoma de la zona marginal (LZM) no tratados previamente (n=42).
En la primera parte del estudio, los pacientes recibieron mosunetuzumab en monoterapia. Aquellos que no alcanzaron respuesta completa (RC) después del ciclo 8 recibieron posteriormente polatuzumab vedotin + obinutuzumab. Al finalizar todo el tratamiento, la tasa de respuesta global (TRG) fue del 100% y la tasa de RC del 86%.
Con mosunetuzumab en monoterapia, la TRG fue del 100% y la RC del 71%.Tras una mediana de seguimiento de 34 meses, la supervivencia libre de progresión (SLP) a 2 años fue del 89% (IC95%: 80–100), con resultados similares en LF grado 1–2 (89%), LF grado 3A (86%) y LZM (100%). La supervivencia global a 2 años fue del 100%. El síndrome de liberación de citocinas ocurrió en el 64% de los pacientes, todos de grado 1, y las infecciones en el 57%. Se notificaron acontecimientos adversos graves en cinco pacientes.
Como conclusión: la estrategia mostró altas tasas de respuesta y una SLP prometedora, con un perfil de seguridad manejable. Los resultados justifican su evaluación en estudios aleatorizados de mayor tamaño.
Más información en: DOI: 10.1200/JCO-25-02906